Quatre autres États dirigés par les républicains interdiront presque tous les avortements cette semaine alors qu’un autre ensemble de lois limitant sévèrement la procédure entre en vigueur à la suite de la décision de la Cour suprême des États-Unis d’annuler Roe v Wade, qui avait consacré le droit fédéral à l’avortement.

À ce jour, 13 États ont adopté des lois dites de déclenchement conçues pour interdire la plupart des avortements si la Haute Cour annule le droit constitutionnel d’interrompre une grossesse. La plupart de ces États ont commencé à appliquer leurs interdictions peu de temps après la décision du 24 juin, mais l’Idaho, le Tennessee et le Texas ont dû attendre 30 jours supplémentaires avant que les juges ne rendent officiellement la décision, plusieurs semaines après l’annonce de l’échec.

Ce délai expire jeudi. La loi d’activation du Dakota du Nord devrait entrer en vigueur vendredi.

Le changement ne sera pas dramatique. Tous ces États, à l’exception du Dakota du Nord, avaient déjà des lois anti-avortement qui bloquaient largement l’accès des patients à la procédure. Et la plupart des cliniques qui offraient des avortements dans ces régions ont cessé d’offrir ces services ou ont déménagé dans d’autres États où l’avortement est toujours légal.

Le Texas, le deuxième plus grand État du pays, a interdit la plupart des avortements une fois que l’activité cardiaque du fœtus est détectée, ce qui peut se produire dès la sixième semaine de grossesse avant que de nombreuses femmes ne sachent qu’elles sont enceintes. L’interdiction est en place depuis près d’un an depuis que les tribunaux ont refusé d’arrêter la loi en septembre dernier.

Alors que les cliniques étaient sévèrement limitées dans les services qu’elles pouvaient fournir pendant cette période, elles ont officiellement cessé de proposer des avortements le jour de la décision de la Cour suprême. Le procureur général républicain Ken Paxton a fait valoir que les lois des États qui interdisaient l’avortement avant Roe contre Wade pourraient être appliquées avant la mise en œuvre de la loi sur le déclenchement.

Comme l’actuelle interdiction de l’avortement au Texas, la loi de déclenchement n’inclut pas d’exceptions pour le viol ou l’inceste. Au lieu de cela, il comporte une échappatoire si la vie ou la santé d’une femme est en danger.

La réponse politique au changement a été rapide : le démocrate Beto O’Rourke a choisi jeudi de diffuser les premières publicités télévisées de sa campagne contre le gouverneur républicain Greg Abbott, qui a signé la loi.

L’une des publicités comprend une voix off disant que certaines femmes mourront à cause de la loi.

“A partir de ce jour”, commence la publicité, “les femmes du Texas ne sont plus libres de prendre des décisions concernant leur propre corps”.

Pendant ce temps, le Texas a contesté une interprétation juridique avancée par le gouvernement fédéral qui visait à obliger les hôpitaux du Texas à fournir des services d’avortement si la vie de la mère est en danger. Mercredi, un juge fédéral a temporairement empêché le gouvernement d’appliquer cette interprétation.

Le Texas a fait valoir que les directives fédérales auraient obligé les hôpitaux à pratiquer des avortements avant que la vie de la mère ne soit clairement en danger, ce qui aurait violé la loi de déclenchement de l’État.

Une situation similaire s’est produite dans l’Idaho, mais un juge fédéral a statué mercredi que l’interdiction de l’avortement par l’État violait la loi fédérale.

Le juge de district américain B Lynn Winmill a déclaré que l’État ne pouvait pas appliquer son interdiction de l’avortement dans les cas où les patientes enceintes connaissaient une urgence médicale qui menaçait gravement leur vie ou leur santé. L’interdiction de l’avortement de l’Idaho fait de tous les avortements des crimes, mais permet aux médecins de se défendre devant les tribunaux en arguant que la procédure était nécessaire pour sauver la vie de la mère ou qu’elle a été pratiquée dans des cas de viol ou d’inceste.

Dans le Tennessee, seules deux des six cliniques qui proposent des avortements ont continué à offrir le service après que Roe ait été frappé. Ils l’ont fait alors même que le Tennessee a promulgué une «loi sur les battements de cœur» similaire à celle adoptée au Texas. En vertu de la nouvelle loi d’activation et de l’ancienne loi sur les battements de cœur, les médecins qui enfreignent la loi risquent d’être reconnus coupables de crimes graves et jusqu’à 15 ans de prison.

Opérer après la décision de la Haute Cour sur l’avortement a parfois été une expérience “douloureuse”, a déclaré Melissa Grant, directrice des opérations de carafem, qui possède une clinique à Nashville depuis 2019. L’environnement juridique a nécessité des conversations difficiles entre le personnel et les patients. qui ne savent peut-être pas à quel moment de la grossesse l’activité cardiaque peut être détectée.

Parce que le Tennessee exige que les patientes attendent 48 heures avant de se faire avorter, Grant dit que son personnel a vu certaines patientes se qualifier pour la procédure lors d’une première visite pour être refoulées deux jours plus tard parce qu’une échographie a détecté une activité cardiaque fœtale. .

« Lorsque nous apprenons que nous devons finalement refuser quelqu’un, que ce soit la première visite, la deuxième visite, les conversations peuvent être très émouvantes. Principalement de la colère, de la peur, de la douleur, parfois de l’incrédulité, et c’est dur pour le personnel”, a-t-il déclaré.

La situation est similaire à Memphis, où les prestataires d’avortement de la seule clinique en activité de la région disent avoir refusé près de 100 patientes qui n’étaient pas éligibles pour un avortement lors de leur deuxième visite, a déclaré Jennifer Pepper, directrice exécutive de CHOICES: Center. Memphis. Santé.

Ce stress a été aggravé dans les jours qui ont précédé la date limite du projet de loi déclencheur. Lors des derniers rendez-vous, le personnel a dû peser la situation de chaque patient par rapport à la probabilité qu’il soit admissible aux restrictions déjà strictes du Tennessee et à sa capacité à voyager hors de l’État.

CHOICES a été la première clinique d’avortement à ouvrir à Memphis en 1974, et jeudi elle deviendra la dernière. La clinique se prépare au changement en augmentant ses ressources en sages-femmes, en agrandissant la maison des naissances et en offrant des soins d’affirmation de genre. Il ouvre également un deuxième emplacement à Carbondale, dans l’Illinois, à trois heures de route au nord.

Le personnel prévoyait de se réunir vendredi pour «célébrer la façon dont nous avons servi des milliers de nos patients. Nous commençons un nouveau chapitre, mais ce n’est pas notre dernier chapitre”, a déclaré Pepper.

Dans l’Idaho, le gouvernement fédéral a fait valoir que les hôpitaux financés par Medicaid doivent fournir un “traitement stabilisateur” aux patients en situation d’urgence médicale malgré sa loi d’activation.

Une grande partie de la loi de l’Idaho est entrée en vigueur jeudi, mais en raison de la décision du juge fédéral mercredi, l’État ne peut poursuivre quiconque se fait avorter en cas d’urgence médicale.

La plupart des avortements dans l’Idaho ont été effectivement interdits le 12 août, lorsque la Cour suprême de l’Idaho a autorisé l’entrée en vigueur d’une loi différente qui permettait aux parents potentiels d’un embryon ou d’un fœtus de poursuivre les fournisseurs d’avortement.

Le Dakota du Nord attend également de voir si sa loi de déclenchement sera mise en œuvre. Les avocats de la seule clinique d’avortement de l’État, qui a récemment déménagé à quelques kilomètres du Minnesota, ont demandé un délai pendant qu’ils lancent une action en justice pour contester l’interdiction. Un juge a promis de se prononcer sur la demande d’ici la fin de cette semaine.